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广东：让异地就医“零距离”结算 

中国经济时报记者 张李源清

(资料图)

异地就医直接结算牵涉千家万户，事关参保群众的切身利益。广东省作为医疗资源较为集中的就医地，异地直接结算的定点医疗机构已实现县区全覆盖。近日，中国经济时报记者走进广州、河源、深圳三地，见证广东医保系统在落实中央关于异地结算服务和方便群众就医保障等方面的创新工作模式和大胆探索，以及所取得的显著成效。

跑出医保服务“加速度”

“这里有异地就医服务窗口，在APP上就可以办理备案，不需要再回茂名来回跑。”在广州妇女儿童医疗中心，来自茂名的陈先生在接受中国经济时报记者采访时说，2017年其父亲因肿瘤在广州做手术花费17万元，因当时异地就医门诊部分费用不能直接结算，他需要定期回茂名帮父亲报销门诊费用；今年其妹妹怀二宝，他再次为妹妹办理了异地就医事宜，比以前方便太多了。

广州是华南地区优质医疗资源最为集中的城市之一，也是整个广东乃至华南地区异地就医聚集最多的就医地，目前共有1036家定点医疗机构提供异地就医即时结算服务（范围覆盖全市11个行政区划）,已累计为694.8万人次省内外参保人提供直接结算服务，医疗费用总金额达1592.2亿元，各参保地医保基金支付金额855.4亿元，异地就医结算量逐年攀升。

“广州开展异地就医结算工作以来，异地就医联网结算的人次已经累计超过了700万人次，全市有1036家定点医疗机构，已接入国家异地就医结算平台。”广州市医保中心副主任潘惠娟向本报记者表示，去年广州为155.3万省内外参保人提供的预定金结算的个人医疗费用达到294亿元，在全国排名前列。

打通异地就医堵塞点

为切实解决参保群众异地就医“跑腿垫资”的突出问题，河源市医保局将推动异地就医直接结算服务作为重大的民生工程、重要的民心工程来抓。

截止到目前，该市183家定点医疗机构开通省内和跨省异地住院、普通门诊以及省内门特医疗费用直接结算服务，开通率均达100%；133家定点医疗机构开通跨省异地门特医疗费用直接结算服务开通率达72.7%；有21家定点医疗机构实现了省内生育医疗费联网结算服务，开通率达100%。

中国经济时报记者走进深河人民医院，见到从深圳来河源探亲后因病到该院治疗的患者，他一边展示着出院结算单，一边高兴地说，“医保异地结算快速消除了我的担心，这是一项实实在在的惠民政策。”

河源市深河人民医院副院长罗琼湘表示，该院位于河源高新区，企业高管大部分来自深圳等地，针对这一情况，该院创新性开展工作，把异地医保结算服务作为服务地区经济高质量发展的重要工作来抓，急病友所急，全心全意为人民服务，得到了广大患者朋友的赞赏。

百姓有呼医保有应

在深圳，已连续两年将扩大异地就医直接结算范围列入年度“十大民生实事”，先后实现住院、普通门诊、门诊慢特病费用全国联网直接结算，生育医疗费用省内联网直接结算。

今年，深圳更正式在全市800余家社康中心全部开通异地就医直接结算，真正实现了本地参保人“在哪就医结算”、异地参保人就能“在哪就医结算”；同时深圳还于今年4月底在广东省率先推出跨省异地购药直接结算，目前省内和跨省参保人均可使用医保个人账户内资金在上线药店购买药品。

在香港大学深圳医院，中国经济时报记者遇见的江西患者深有体会地说：“跨省异地就医直接结算带来很大方便。”据介绍，该院除支持跨省异地就医参保人直接结算外，2015年起香港特别行政区在该院试行推出长者医疗券，截至6月底已服务香港长者近7万人次；今年5月，香港特区政府推出“支持粤港澳大湾区医院管理局病人先导计划”，让香港市民可继续在港大深圳医院接受资助诊疗服务。